ru
Книжки
Виктор Барановский

Справочник медицинской сестры

    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    по возможности отказ от одновременного использования многих препаратов (полипрагмазии),
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    гепатит, может повлечь за собой заражение другого больного. Заболевание проявляется, как правило, спустя несколько месяцев после манипуляции.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    гематомы, осложняющиеся воспалением стенки вены и тромбозом ее просвета (флебитом, тромбофлебитом), иногда наблюдаются в результате неудачной пункции вены (прокола двух ее стенок).
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Если не соблюдаются правила асептики и антисептики, вследствие травматизации тканей тупыми иглами, использования слишком холодных растворов, особенно масляных, возможно на месте инъекций развитие уплотнений (инфильтратов). В некоторых случаях они нагнаиваются с исходом в постинъекционный абсцесс.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Реальным осложнением является введение или попадание лекарственного препарата не в ту среду, в которую проводилась инъекция. Так, проникновение некоторых лекарственных средств, предназначенных только для внутривенного введения (например, хлорида кальция) в подкожный жировой слой, может повлечь за собой его некроз. А попадание масляных растворов при подкожных инъекциях в просвет кровеносных сосудов чревато последующей закупоркой капельками жира ветвей легочной артерии (жировой эмболии). Воздушная эмболия возникает иногда при попадании в кровеносное русло пузырьков воздуха.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Внутривенные вливания применяют в тех случаях, когда необходимо восстановить объем циркулирующей крови, нормализовать водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние организма, устранить явления интоксикации при тяжелых инфекционных заболеваниях и отравлениях.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    После извлечения иглы и вторичной обработки кожных покровов спиртом место инъекции прижимают стерильным ватным тампоном, или накладывают на него на 1–2 мин давящую повязку.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    появление крови в шприце подтвердит правильное положение иглы. После этого наложенный ранее жгут распускают и медленно вводят в вену лекарственное вещество.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Венепункцию обычно проводят в два приема: сначала прокалывают кожу, а затем – вену. При хорошо развитых венах прокол кожных покровов и стенки вены можно производить одномоментно.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Пальцами левой руки целесообразно несколько натянуть кожу локтевого сгиба, что дает возможность фиксировать вену и уменьшает ее подвижность
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Для увеличения наполнения вены больному предлагают несколько раз сжать и разжать кисть.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Выше места предполагаемой пункции накладывают жгут, причем с такой силой, чтобы пережатыми оказались только вены, а кровоток в артерии сохранился.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    При проведении венепункции под локоть вытянутой руки больного помещают небольшую клеенчатую подушку, чтобы рука больного находилась в положении максимального разгибания.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Чаще всего для внутривенных инъекций используют вены локтевого сгиба, поверхностные вены предплечья и кисти, иногда – вены нижних конечностей.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Внутривенные инъекции чаще всего производят с помощью венепункции (введение иглы в вену), реже – с применением веносекции (вскрытие просвета вены).
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    При выполнении внутримышечных инъекций шприц с иглой длиной 8–10 см с широким просветом располагают перпендикулярно поверхности кожи и вводят иглу на глубину 7–8 см, придавливая левой рукой кожу вокруг места прокола. Непосредственно перед введением лекарственного вещества необходимо слегка оттянуть на себя поршень шприца, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Для проведения внутримышечных инъекций чаще всего выбирают места, где достаточно хорошо развит мышечный слой: верхненаружный квадрант ягодицы, передненаружная поверхность бедра, подлопаточная область.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    медицинская сестра должна подготовить свои руки к проведению процедуры: вымыть их теплой водой с мылом и щеткой; протереть их, особенно пальцы, спиртом; смазать настойкой йода околоногтевые складки кожи.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    Длительность кипячения составляет 30 минут.
    Однако такой способ не гарантирует полной стерилизации: не погибают вирусы, некоторые микробы и споры, есть возможность заражения через шприц и иглы болезнью Боткина (инфекционная желтуха). Надежнее стерилизовать инструменты горячим воздухом с температурой 180–200 °C в течение 45 мин после предварительного мытья и пятиминутного кипячения с целью освобождения их от остатков лекарства.
    Kisя Розовенбкая нняцитує2 роки тому
    проверить и остроту иглы, внимательно осмотрев ее через лупу
fb2epub
Перетягніть файли сюди, не більш ніж 5 за один раз